Curry能從肩膀傷勢復原嗎？肩部不穩定對籃球運動員的影響

2022 Dec 18 肩關節  運動醫學

運動醫學科郭亮增醫師

Curry受傷了，對勇士球迷來說，實在是晴天霹靂！

眾所皆知，勇士的進攻體系是圍繞著Curry 打造的。去年在大家都不看好的情況下奪冠之後，勇士的替補陣容換了一輪。從開季到現在，第二陣容其實都還在磨合，也造成球隊戰績起起伏伏。最近總算回穩，好不容易才回到五成勝率。在角色更加吃重下，Curry這個賽季也不負眾望，繳出比全票ＭＶＰ賽季更好，更支配的成績，大有問鼎MVP的聲勢。

在美國時間12/15日面對溜馬的比賽中，Curry 因為抄球，造成左側肩膀損傷。賽後MRI檢查，報告是左側肩膀半脫位（subluxation）造成關節唇(labrum)損傷。

上一場比賽也看到Curry在場邊觀戰，也沒有戴護具，傷勢應該不是很嚴重。外電報導，好消息是不需要接受手術，壞消息是，至少要休息4週左右。算一算應該會錯過14場左右。數據也告訴我們，有Curry的勇士是冠軍隊，沒有Curry的勇士基本就是一隻魚腩的隊伍。這下不知道勇士戰績能不能撐到那個時候，還是乾脆擺爛搶狀元了….

肩膀脫臼很容易復發

要知道，肩膀一但曾經脫位，其實是很容易再復發的。而身爲球迷的我，擔心的是不外乎以下幾點：

肩膀傷勢嚴不嚴重，需不需要接受手術？
好了之後會不會再復發？
對Curry之後場上的表現如何？

去查詢了一下文獻，美國肩肘醫學會官方期刊《Journal Shoulder＆Elbow Surgery》在2020年刊登了一篇關於NBA球員，肩膀脫臼/半脫位後接受治療的預後。研究回溯性地分析了50位第一次發生肩膀不穩定(36脫臼/14半脫位)的NBA球員。剛好一半接受手術，另外一半接受保守性治療。14位半脫位的選手，11位選擇保守治療，3位選擇手術治療。36位脫臼的選手，14位選擇保守治療，22位選擇手術治療。

不開刀能早點回場

研究中主要看幾個大家會關心的指標

回場 (Return to play）時間: 不開刀的平均回場是5.7週（半脫位的會早一點大概3.9週），錯過13.6場比賽；回場時間明顯早於開刀組的，平均18.7週（錯過24.5場比賽）。
復發率：不開刀復發機率大概是24%, 高於開刀組的8.0% (但沒有達到統計差異P=0.12)
產生復發的時間點：不開刀組是28.5週，明顯早於開刀組的69.6週。

另外是不是發生在慣用手，並不影響開刀與否的選擇。開刀組33%是慣用手，非開刀組是48%的慣用手。

能否回場？回場之後的表現？

好消息是，不管選擇開刀與否，全部的選手都可以重返賽場。（所以Curry是一定可以回場的）。

那回場後的表現呢？到底受傷之後，會不會對表現造成影響呢？
這篇研究特別去找了50位年紀、身高、位置相仿的NBA選手資料來當對照組，跟這50個實驗組去分析他們回場後的表現。這些運動員在回場後能出賽的賽季、明星賽出賽次數，兩組都是沒差的。在比賽表現效率(PER)的變化量上，肩部受傷組有稍微下降，但是兩組並沒有達到統計差異。唯一有顯著差異的，肩部脫位過的那一組，在接下來的出賽數會顯著低於對照組（45.2 vs. 53.6場）

所以樂觀來說，Curry復出後，即使出賽數可能下修，但應該還是可以有全明星等級的表現。